كل ما تحتاج إلى معرفته حول المفاصل - أسبابه وعلاماته وأصنافه وأساليب التشخيص - سيساعد على اكتشاف المرض في المراحل المبكرة. وسيسمح لك طرق العلاج الفعالة بالتخلص من هذا المرض. التهاب المفاصل هو مميزة للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا. ومع ذلك ، تظهر الإحصاءات المحايدة في العقود الأخيرة ميلًا لتجديد رجال الرجال والنساء الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 35 عامًا.
ما هو التهاب المفاصل؟
التهاب المفاصل هو مرض مفصل مزمن مصحوب بتغيرات مرضية في الغضروف الهيالين ، وبعد ذلك في الأنسجة المجاورة وكبسولة المفاصل وقشرة الزليلي. الهزيمة هي dystrophic و severender في الطبيعة ، مما يؤدي إلى تغيير في بنية الأنسجة المفصلية ، وفقد وظائفها. وفقًا لبيانات نفس الإحصاءات ، يخضع التهاب المفاصل لـ 12 ٪ من إجمالي عدد سكان الكوكب. من 62 ٪ إلى 65 ٪ من جميع حلقات المرض تقع على الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. آخر 30-35 ٪ من حالات تلف المفاصل لهذا الأمراض هي في المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 40-60 سنة. وحوالي 3 ٪ من الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 40 عامًا.
يتجلى خطر مرض المفاصل بحقيقة أنه لم يتم علاجه عمليا تمامًا. على الرغم من تشخيص علم الأمراض في المرحلة المبكرة من التقدم ، إلا أنه يساعد على الحفاظ على وظائف المفصل.
في أغلب الأحيان ، يتم تشخيص حالات آفة التهاب المفاصل في مثل هذه المفاصل:
- المفاصل الرسغي.
- العمود الفقري عنق الرحم والقطني.
- مفصل الركبة
- مفصل الورك
- مفصل الكتف
- مفصل الكاحل
- مفصل metatarsophalangeal.
هذا المرض أكثر سمة من سمات السكان الإناث - يعاني ممثلو النصف الإناث من السكان من هذا الأمراض في كثير من الأحيان في سن أكبر. يحدث التهاب المفاصل في التكاثر في النساء 10 مرات أكثر مما كانت عليه في السكان الذكور.
العواقب المحتملة للمفصل
مع العلاج في الوقت المناسب ، يتجلى هذا المرض بكثافة تنموية أقل ، ونتيجة لذلك ، توقف للتغيرات التنكسية وغير الضرورية. هذا يعني أن التدخل الجراحي أو العلاجي في الوقت المناسب يسمح لك بالحفاظ على وظائف المفصل والمشي الطبيعي ويزيل وجع.
في الوقت نفسه ، يؤدي التشديد مع العلاج إلى آلام متكررة ومستقرة ، وعرج ، وتورم في المفصل. التغيرات المرضية التدريجية في الأنسجة تحرم مفصل وظائفها المعتادة. في وقت قصير ، في غياب العلاج المختص ، يتدفق التهاب المفاصل بسرعة إلى شكل مزمن. هذه العواقب تؤدي إلى الحاجة إلى مراقبة طبية مستمرة والعلاج المنتظم للمرض خلال فترات التفاقم.
من أجل تجنب العواقب والمضاعفات مع الشكوك الأولى في تطورها ، يجب عليك الاتصال بالمتخصصين الطبيين. في المراحل المبكرة من تطور علاج المفاصل ، يشارك أخصائي الروماتيزم في العلاج. في شكل مزمن ، يتم إجراء علاج هذا الأمراض من قبل أخصائي الصدمات العظمية.
أنواع التهاب المفاصل
هذا أمراض المفاصل له العديد من الأشكال والأصناف التي تختلف في مثل هذه المعايير:
- الأسباب (الشكل الأساسي والثانوي) ؛
- مراحل التهاب المفاصل (تصنف ثلاث مراحل من التقدم) ؛
- توطين علم الأمراض (مكان تجسيد المرض ونوع المفصل) ؛
- نموذج التعريب (الشكل المعمم والمحلي) ؛
- مسار المرض (حاد أو مزمن).
في مكان مظاهر الأعراض ، يتم تمييز الورك ، الركبة ، الكيسية ، الكوع ، الكتف ، الكاحل ، التهاب المفاصل عنق الرحم.
وفقًا للعلامات المسببة ، يتم تصنيف أمراض الطبيعة الأولية ، وتتطور في حد ذاتها دون أي متطلبات مسبقة ، ومرض ثانوي. في الحالة الأخيرة ، يحدث تلف المفصل بسبب تطور الأمراض المعدية في الأنسجة المجاورة ، والاضطرابات الميكانيكية ، وفقدان الوظيفة الفسيولوجية للمفصل ، ونتيجة لعملية التهابية تدريجية ، أو انخفاض حرارة الجسم ، أو الإصابة أو العوامل الأخرى.
التصنيف في شكل توطين ينطوي على أضرار محلية ومعممة للمفاصل. في الحالة الأولى ، يغطي المرض وأعراضه جزءًا صغيرًا من المفصل أو أنسجةه الفردية والمكونات. مع شكل معمم ، تتأثر العديد من المفاصل أو واحدة منها بتغطية كاملة لجميع الأنسجة المشتركة.
في مراحل مختلفة من تطور المرض ، تتجلى درجة متفاوتة من الشدة. في الوقت نفسه ، يمكن التعبير عن الأعراض والمضاعفات أكثر إشراقًا ، أو تسرب بشكل ديناميكي عملية تدمير النسيج وضعف وظائف المفصل.
اعتمادًا على مسار المفاصل ، يميزون:
- الشكل الحاد
- شكل مزمن.
عادة ما يتجلى الشكل الحاد عن طريق زيادة كثافة تطور الأعراض وشدتها. تظهر الأحاسيس المؤلمة بقوة أكبر ، وتستمر التغيرات المورفولوجية في الأنسجة بشكل ديناميكي. في شكل مزمن ، يكون مسار المرض ببطء ، ويتجلى ذلك بعلامات منفصلة خلال فترات التفاقم ولا يخضع عمليا للعلاج.
درجة المرض
أثناء المرض ، يميز الطب ثلاث مراحل لها اختلافات على علامات المرض ، وكثافة الضرر والتوطين. في الوقت نفسه ، يتعلق التمييز في جميع المراحل الثلاث بأنواع الأقمشة التي تعاني من التغيرات المرضية.
- الدرجة الأولى من تطور المفاصل هي المرحلة الأولية من المرض. يتميز بآفة طفيفة من أنسجة الغضروف وفقدان الوظائف الفسيولوجية في ألياف الكولاجين. في الوقت نفسه ، في المرحلة الأولى ، لوحظت الاضطرابات المورفولوجية البسيطة لأنسجة العظام والتغيرات الهيكلية في السائل الزليلي. غضروف المفصل مغطى بالشقوق ، فإن المريض يعاني من ألم طفيف في مكان توطين علم الأمراض.
- الدرجة الثانية هي تطور التهاب المفاصل مع زيادة في الديناميات. تتميز هذه المرحلة بظهور الألم المستقر ، Chroma. ويلاحظ أن الخراطيش المورفولوجية والضروط البارزة من الغضروف ، أثناء التشخيص ، يتم الكشف عن نمو العظام. تتشكل العظم - نمو العظام المرئي أثناء الفحص البصري لموقع الدمار. في الوقت نفسه ، تحدث عمليات التغيرات التنكسية في الكبسولة الزليلية ، مما يؤدي إلى استنفادها الهيكلي. يمكن أن يؤدي المرض في هذه المرحلة في كثير من الأحيان إلى تفاقم ويكون منتظمًا. يصبح الألم ثابتًا.
- الدرجة الثالثة هي التقدم النشط. في هذه المرحلة ، يكون السائل الزليلي غائبًا تمامًا تقريبًا بسبب تنكسه ، وأنسجة العظام المفاجئة حول بعضها البعض. تنقل المفصل غائب تمامًا تقريبًا ، يصبح الألم أكثر وضوحًا. أنسجة الغضروف غائبة أيضًا بسبب التغيرات التنكسية والضمورة. يعتبر علاج الدرجة الثالثة من المفاصل غير عملي.
بالإضافة إلى هذه الدرجات الثلاث من تطور علم الأمراض ، هناك مرحلة نهائية - تدمير لا رجعة فيه لجميع الأنسجة المشتركة. في هذه المرحلة ، من المستحيل ليس فقط إجراء العلاج الإنتاجي ، ولكن حتى لإزالة متلازمة الألم.
تبدأ العملية الالتهابية عادةً بدرجة ثانية من الضرر ، في حالات نادرة ، في حالة عدم وجود تدخل طبي - في المرحلة الأولى. بعد ذلك ، يصبح من الصعب إيقافها ، وهذا يمكن أن يؤدي إلى أمراض ثانوية ، وتطور microflora المسببة للأمراض في مكان توطين المرض.
لاستبعاد العواقب الوخيمة ، يجب أن يبدأ العلاج من الدرجة الأولى ، واستخدام أساليب العناية المركزة. في المرحلة الأخيرة المرتبطة بالتدمير الكامل لأنسجة الغضاريف ، يُسمح فقط بمنهجية واحدة لركوب المريض من الألم وحجم المفصل - endoprosthetics مع استبدال كامل أو جزئي لمكونات المفصل.
أسباب المرض
الأسباب قد تكون العوامل الأولية والثانوية. في كبار السن ، يمكن أن يحدث المرض مع مسببات مختلطة ، أي في وجود أسباب أولية وثانوية. يتفاقم مظاهرها المعقدة إلى مسار التهاب المفاصل ويقلل من ديناميات الانتعاش.
السبب الرئيسي لمعظم أنواع هذا الأمراض هو انتهاك التمثيل الغذائي. تؤدي عمليات التمثيل الغذائي المتغيرة إلى تشوهات مورفولوجية في الغضروف والسائل الزليلي. نتيجة لذلك ، تتعلق التغييرات بالمفصل بأكمله ، وغالبًا ما ترافقه أصل بؤر الالتهاب المحلي.
بالإضافة إلى أمراض التمثيل الغذائي ، فإن أسباب التهاب المفاصل هي:
- أضرار مؤلمة للأنسجة الفردية أو المفصل بأكمله. ويشمل ذلك خلع ، كسور ، أربطة ، تمزق من الغضروف المفصلي ، اختراق الجروح. هذا السبب أكثر شيوعًا في الأشخاص المشاركين في الرياضة ، أو أن أنشطتهم مرتبطة بظروف العمل الخطرة والمجهود البدني ؛
- العملية الالتهابية هي عامل غالبًا ما يعمل كسبب ثانوي. يتطور الالتهاب عادة في المرضى الذين يعانون من النقرس ، والصدفية ، والتشوهات الروماتيزمية ، وأمراض المناعة الذاتية. تخضع مفاصل المفصل للمرضى في مرحلة تفاقم الأمراض المعدية ، بما في ذلك مرض السل والكلاميديا والمكورات العنقودية وغيرها من الأمراض المعدية ؛
- عواقب الشكل المشدد لأمراض الجهاز التنفسي - الأنفلونزا ، والالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة ، والتهابات الجهاز التنفسي الحادة ؛
- زيادة وزن الجسم للمريض - مع الحمل غير المتناسب على مفاصل أنسجةهم ، يعاني من آثار ميكانيكية ثابتة ، مما يؤدي إلى الانحرافات المورفولوجية وتدمير بنية الغضروف ؛
- انخفاض حرارة الجسم المفرط الذي يؤدي إلى تدمير سلامة أنسجة الغضروف وفقدان بنية السائل الزليلي ؛
- أمراض الغدة الدرقية.
مكان منفصل في مسببات التهاب المفاصل هو عامل وراثي. إن الشذوذ الوراثي القادر على إثارة خلل التنسج للأنسجة المشتركة واضطراب الوظائف الفسيولوجية لألياف الكولاجين ، المسؤولة عن مرونة وتنقل المفصل.
في الوقت نفسه ، فإن العوامل المصاحبة الأخرى هي أسباب تطور هذا الأمراض: نقص فيتامين ، وتسمم بسبب المنتجات ذات الجودة الجودة أو جرعة زائدة من الأدوية ، وعمر المريض المتقدم ، والعمليات المرضية للتكوين الدم وتدفق الدم ، والخلط الهرموني ، وأمراض الجهاز التناسلي للمرض المعرض.
آلية تطور المرض
عندما يظهر أي من الأسباب التي تثير مرض المفصل مع التهاب المفاصل ، تبدأ العمليات المرضية في التطور فيه. لم تتم دراسة آلية تقدمهم بالكامل ، ولكن المراحل الرئيسية للطب الرسمي معروفة.
في المرحلة الأولية ، يحدث هيكل أنسجة الغضروف والتغيرات غير الطبيعية في السائل الزليلي. كل هذه العائدات بسبب انتهاكات العمليات الأيضية التي لا تتلقى فيها الأنسجة المشتركة المكونات اللازمة بكميات كافية ، أو تحرم بعضها.
بعد ذلك ، تُفقد مرونة ألياف الكولاجين ومرونة الغضروف ، بسبب حقيقة أنه في الجسم ، مع نقص العناصر الغذائية ، ليس لدى حمض الهيالورونيك وقت لإنتاجه ، مما يوفر نعومة ومرونة التركيب الهيكلي للألياف الكولاجية. الغضروف يجف تدريجيا ، وتصبح هشا والتشققات. يتم استنفاد السائل في الكبسولة الزليلية تدريجياً ويختفي بعد ذلك تمامًا.
على نسيج الغضروف ، تتشكل خشونة ، الأورام العظمية الصلبة. في الوقت نفسه ، يتطور تشوه أنسجة المفاصل الأخرى ، وانحطاطها المرضي ، وحثل الضمور وفقدان النشاط الفسيولوجي.
بالنسبة للمريض ، تعني هذه التغييرات ظهور الألم والرجوع إلى المفصل.
أعراض التهاب المفاصل
تظهر علامات المفاصل من الدرجة الأولى ، على الرغم من أنها في بعض الأحيان ليست واضحة للغاية. الظواهر المميزة لجميع مراحل التهاب المفاصل هي:
- متلازمة الألم
- أصوات متموج عند التحرك ؛
- عدم النشاط أو الانخفاض التام في تنقل المفصل ؛
- تورم؛
- تشكيل المفصل.
ألم
يحدث الألم عادة أثناء الحركة. مع الجهد البدني المكثف ، تكثف الأحاسيس المؤلمة واكتساب اتجاه مستمر. مع جميع أنواع التهاب المفاصل ، أي مكان لتوطينها ، فإن الألم حاد.
في المرحلة الأولية ، يتم التعبير عن الألم بشكل ضعيف ، في كثير من الأحيان تظهر في النهار. عادة ما يكون الألم قصير المدى وينحسر في الراحة. في شكل مزمن ومع تقدم مكثف للشكل الحاد من الألم ، تتجلى متلازمة الألم في كثير من الأحيان ، تزيد من فترة من المظهر ، وغالبًا ما تزعج حتى في الراحة في الليل.